ישנן כמה סיבות למה חשוב לתת התייחסות מירבית להשפעות של כאב כרוני על הנפש. ראשית, התמודדות עם כאב ממושך גורמת לתחושה של חוסר שליטה, חרדה, דיכאון, כעס, אשמה ועוד ועוד רגשות. הרגשות האלה זקוקים לתוקף, אוורור וביטוי. אחרת, הם גורמים לסטרס ודחק ואלה האחרונים מובילים להתכווצות של השרירים שבתורם מחמירים את הכאב ואת התסמינים של המחלה ומחלישים את המערכת החיסונית. כלומר בנוסף לכאב ה"רגיל" שמרגישים יש עוד כאב של שרירים תפוסים שיכול להתרחש בכל איזור בגוף. זה גורם גם להעלאה של רמות דלקת בגוף וזה מעגל שניזון: כל אלה תורמים לתחושה יותר קשה של כאב, ותחושה יותר קשה של כאב תורמת לעוד חרדה ועוד דחק, דיכאון והרגשה שהכל יוצא מכלל שליטה ואין דרך לצאת מכאן. זה שוב תורם להתכווצות של השרירים וכן הלאה וכן הלאה. מעגל שלא עוצר של סטרס וכאב, כאשר המטרה בטיפול היא לתקוע בו טריז.
שנית, יש הרבה מאוד מה לעשות עם כאב וטיפול פסיכולוגי שממוקד בכאב מסייע בכך כי הרבה דברים שנשנה בחיינו, כמו דפוסי מחשבה או התנהגות יכולים לעזור עם הכאב. לדוגמא, אנשים שסובלים מכאב כרוני יש להם נטייה לקטוסטרופיזציה, כלומר ראיית שחורים ולחזות את הגרוע מכל. אני רואה את זה על עצמי, כל פעם שמרגישה את הכאב של האנדו המוח שלי ישר חושב על זה ש"הנה, יש לי עוד הידבקויות והציסטה גדלה וזהו בבדיקה הבאה הרופא יראה שהכל החמיר וכל האיברים נדבקו ואני אגיע לניתוח עוד חודשיים". כמובן שבתורן המחשבות האלה מעוררות אצלי חרדה מה שמחמיר את הכאב. על הנטייה הזו למשל עובדים בטיפול. בנוסף, עובדים על התנהגויות אחרות שיכולות להחמיר את הכאב- שינה לא טובה, העמסה על עצמנו של משימות כאשר יש לנו יום טוב ללא כאבים ואז הם חוזרים, אי הקשבה לעצמנו ולמה שהגוף רוצה להגיד לנו וכו'.
שלישית, הטיפול הפסיכולוגי בכאב מביא המון מידע וזה חלק מתהליך העבודה על הכאב. ידע זה כוח ולמטפלת אשר עובדת עם כאב כרוני יש הרבה ממנו וחלק מהעבודה זה ללמוד יחד עם הלקוחה את הכאב שלה ולתת לה כמה שיותר מידע על כאב באופן כללי. זה עוזר ללקוחה גם להבין את עצמה ואת הכאב שלה ולשים לב לדברים שהיא לא ראתה קודם. בנוסף, זה נותן תחושה של שליטה והבנה שיש מה לעשות עם כאב. כשמתחילים ליישם את כל המידע והשיטות השונות זה מחזיר את תחושת השליטה ומפחית את תחושת החרדה, הדיכאון והסטרס מה שבתורו עוזר גם לאיזון הכאב.
רביעית, כאב זו חוויה נוראית של חוסר שליטה וקיפאון. המטרה בטיפול היא להחזיר את השליטה ללקוחה ולייצר תנועה. כי לרוב נשים עם כאב כרוני תקועות במעגל של כאב חרדה וסטרס והחמרה של הכאב והכאב עצמו מקפיא אותנו. על ידי מתן ידע והבנת מנגנוני הכאב, על ידי אוורור ומתן תוקף לכאב ועל ידי למידת טכניקות שיעזרו עם כאב כמו מיינדפולנס, מדיטציה, שינוי דפוסי חשיבה וכו' ניתן לקבל יותר שליטה בכאב ובסיטואציה של מחלה שגורמת לכאב כרוני. יכול להיות שהכאב לא ייעלם אבל יפחת ב-30%, 50%, 80% או שתושג השלמה עם הכאב הקיים ויכולת תנועה והתנהלות ביחד איתו וכל דבר כזה הוא השגת המטרה וזה יותר טוב ממה שיש עכשיו שיש 100% כאב ותחושות נפשיות קשות.
חמישית, נשים שמתמודדות עם כאב כרוני צריכות תמיכה ואמפתיה, מה שהרבה פעמים אנחנו לא מקבלות מהסביבה שלנו בייחוד כי המחלה שלנו היא שקופה וגם כי כאב כרוני קשה לתפיסה על ידי אנשים שלא סובלים ממנו בעצמם. טיפול רגשי בכאב מאפשר את התמיכה הזו והאמפתיה וההרגשה שמישהי נמצאת שם איתי בתוך הסיפור הזה ואני לא לבד. נכון שיש גם תמיכה מאנשים שסובבים אותנו אבל לפעמים התמיכה הזו לא יציבה או שבכל זאת מתגלעים כל מיני ויכוחים וחוסר הבנה או הכלה של הכאב על ידי בני משפחה, כי לחיות לצד מישהי שיש לה כאבים כרוניים זה גם לא פשוט וכולנו אנושיים עם צרכים וציפיות. בטיפול לומדים גם על איך להתמודד בסיטואציות כאלה ואיך לתווך את הכאב שלנו והצרכים שלנו לסביבה תוך כדי אמפתיה גם לצד השני.
שישית, מחקרים לגבי כאב כרוני מצאו שכאשר הכאב נמשך הרבה זמן הוא לא רק נחווה באיזור המקומי של הכאב, כלומר במקרה של אנדו לרוב באיזור האגן. הוא נחווה גם במערכת העצבים של עמוד השדרה וגם במוח. המוח שלנו לומד כאב. אולי אתן מכירות את החוויה שאנחנו רק חושבות על תזוזה או הרמה של משהו וישר כואב לנו המקום שבו יש לנו כאב כרוני? איך זה קורה? בגלל שהמוח למד את הכאב הזה והוא יודע שכאשר נזוז יכאב לנו והוא מראה לנו את זה על ידי הפעלה של הכאב. לכן טיפול פסיכולוגי לכאב כרוני הוא משמעותי כי אפשר ללמד את המוח דברים חדשים לגבי הכאב שלנו שיעזרו לנו להפחית אותו. העבודה עם כאב כרוני צריכה להיעשות בשלושה מישורים: באיזור הכאב עצמו, במערכת העצבים המרכזית ובמוח. על כך אנחנו לומדות עוד בטיפול עצמו.
שביעית, הרבה פעמים יש תחושה שהגוף שלנו בוגד בנו ואנחנו מתחילות לראות בו אויב מה שמחמיר את כל המצב הגופני שלנו כי הוא מעורר אצלנו תחושות של כעס. בטיפול אנחנו מפרקות את ההתנייה הזו והחשיבה הזו לגורמים ומתחילות לבנות יחס אחר לגוף, של חמלה ואמפתיה וקבלה כי הגוף שלנו זה אנחנו. תהליך הקבלה של עצמנו כמו שאנחנו תורם לקבלה של הכאב ושל המחלה, מוריד סטרס ועוזר לנו בהתמודדות עם הכאב.
לסיכום, יש הרבה סיבות למה טיפול פסיכולוגי יעיל בהתמודדות עם כאב כרוני ומחלות כרוניות. את הכאב כבר יש לנו, אני מזמינה אותך לצאת למסע יחד איתי לראות איך נוכל להפחית אותו או לחיות איתו בשלום.
