חיפוש

מדוע תחושות נעימות בגוף כל כך חשובות כשחיים עם כאב כרוני?

מגע של סדינים נקיים על העור.
ריח של כביסה טרייה.
ריח של מאפה וקפה או תה מהביל.
שמיכה חמימה על הכתפיים או מזגן צונן ביום חם.
טעם של עוגייה בפה.
חיבוק נעים שמתפשט לכל הגוף.

אפילו רק מלדמיין את זה, מתפשטת בגוף תחושה טובה. תחושה קטנה, רגעית, אבל כשחיים עם כאב כרוני היא יכולה להיות משמעותית הרבה יותר ממה שאנחנו חושבות.

אנשים שמתמודדים עם כאב כרוני יודעים עד כמה הוא שואב תשומת לב. הכאב הופך להיות כמעט “הרעש הקבוע” שמלווה אותנו, לפעמים בלי הפסקה. מערכת העצבים שלנו מתרגלת להיות בכוננות מתמדת והמוח לומד להתמקד כמעט רק בו – באיום, בהפרעה, במה שמכאיב. כל תחושה אחרת נדחקת לשוליים.

אבל כאן בדיוק נכנסת האפשרות להזמין לגוף רגעים של נעימות ולהרחיב את מנעד החוויה וזה קריטי.

רגשות חיוביים כמשאב ממשי

מחקרים מצביעים על כך שרגשות חיוביים לא רק מעלים מצב רוח, אלא ממש יכולים להפחית את החוויה הסובייקטיבית של כאב. סקירה מקיפה מצאה ש־Positive Affect (רגש חיובי) הוא בעל אפקט אנלגטי, כלומר מקטין כאב ומשחק תפקיד חשוב בהסתגלות לכאב כרוני (Finan & Garland, 2015). מחקרים נוספים מצאו שרגשות חיוביים יכולים “לבלום” חלק מההשפעות השליליות של כאב על תפקוד יומיומי, כמו ירידה בניידות או תפקוד חברתי (Thong et al., 2017).

במילים פשוטות: כשאנחנו מצליחות לייצר לעצמנו חוויות נעימות, אנחנו נותנות למוח עוד נקודות אחיזה. לא מדובר ב"הסחת דעת" ריקה, אלא באימון שמלמד את מערכת העצבים שיש גם חוויות אחרות, לא רק כאב.

מגע נעים: מנגנון עצבי שמווסת כאב

הגוף שלנו בנוי עם מנגנונים שממש מחפשים נעימות. בעור קיימים סיבי עצב ייחודיים – C-tactile fibers – שנענים לליטוף עדין, מגע איטי וחם. הם שולחים למוח מסרים “מרגיעים”, מפעילים אזורים שמעבדים ביטחון וחמימות, ובכך מסוגלים לווסת כאב.

מחקרים עדכניים הראו שמגע נעים מפעיל מסלולים עצביים שמעכבים כאב ומחזקים את התחושה ש“הכול בסדר” (Meijer et al., 2021; Fusaro et al., 2022). כלומר, פעולות פשוטות כמו להתעטף בשמיכה אהובה, להניח כרית מחוממת, או אפילו ללטף בעדינות את הזרוע – יכולות להפחית כאב ברמה פיזיולוגית, לא רק רגשית.

 

ספל תה, קרואסון, בועות

כוחו של דמיון מודרך

אחד הכלים המפתיעים ביותר הוא דווקא כזה שנמצא בתוכנו – הדמיון. מחקרים בפיברומיאלגיה הראו שתרגול יומיומי של דמיון מודרך, שבו אנשים העלו בזיכרונם תמונות נעימות או מקומות טובים, הביא לירידה בכאב ולשיפור בתחושת המסוגלות (Fors et al., 2002). סקירות רחבות יותר מצאו שההשפעות משתנות, אבל יש מגמה ברורה: שימוש בדמיון מודרך יכול להקל על כאב גם אם לא בכל מצב ולא עבור כל אחד (Posadzki & Ernst, 2012) אבל שווה לנסות.

אפילו אם זה נשמע “פשוט מדי”, העובדה שהמוח מגיב לדמיון כמעט כמו למציאות מאפשרת לנו לזמן תחושה של הקלה גם כשאין לנו אפשרות לשנות את המצב החיצוני.

מיינדפולנס: לנשום אל תוך הגוף

תרגול מיינדפולנס הפך בשנים האחרונות לכלי טיפולי מרכזי בכאב כרוני. מחקר הראה שגם התערבות קצרה מאוד – סריקת גוף של עשר דקות – יכולה לשפר מיידית את חוויית הכאב (Ussher et al., 2014).

עוד יותר מעניין: פרוטוקולים רחבים יותר כמו MBSR (Mindfulness-Based Stress Reduction – תוכנית שפותחה על ידי ג’ון קבט־זין בשנות ה־70, שמשלבת מיינדפולנס, מדיטציה ויוגה עדינה, ונועדה להפחית מתח וכאב כרוני) הוכחו במספר מחקרים כיעילים בהפחתת כאב, חרדה ודיכאון ושיפור באיכות החיים (Omidi et al., 2014; Pei et al., 2021).

מיינדפולנס לא “מעלים את הכאב”, אלא יוצר עבורו הקשר אחר – מאפשר לנו להישאר איתו בלי להישאב לתוכו לחלוטין ומחזק תחושת שליטה ובחירה.

תרגולים קטנים ליום-יום

  1. דקה של תשומת לב לנעים – עצרי לרגע, חפשי בגוף תחושה נעימה או סבירה (חום של כוס תה, משב רוח קריר) ונשמי לתוכה שלוש נשימות. זה נשמע פשוט, אבל מחקרים מראים שגם רגעים כאלה יכולים לשנות את הדרך שבה המוח חווה כאב.
  2. מגע עצמי מיטיב – ליטוף איטי של הזרועות, עיסוי עדין של כפות הידיים או התעטפות בשמיכה רכה. מדובר במנגנון נוירוביולוגי, שמפעיל רגיעה ומאותת למערכת העצבים שהכל בסדר.
  3. דמיון מודרך קצר – עצמו עיניים, דמיינו מקום נעים, הפעילו שלושה חושים (מה אני רואה, מה אני שומעת, מה אני מריחה) ותנו לגוף להרגיש את זה לדקה.

התרגולים האלו לא מחליפים טיפול רפואי או פסיכולוגי, אבל הם יכולים להיות שכבת תמיכה יומיומית שמרככת את החוויה ומחזירה תחושה של שליטה.

מרווח קטן בתוך השגרה

הרבה פעמים החברה מצפה מאיתנו “להמשיך לתפקד כרגיל” גם כשכואב. אבל לא תמיד אפשר וזה בסדר. רגעים קטנים של משהו נעים – חיבוק, נשימה, מגע, דמיון של מקום בטוח – לא מבטלים את הכאב אלא מזכירים לנו שהחיים שלנו לא מצטמצמים רק אליו. הם יוצרים מרווח שבו אפשר להרגיש גם דברים אחרים והמרווח הזה הוא לפעמים ההבדל בין תחושה של הצפה מוחלטת לבין ידיעה שיש לי כלים להתמודד.

👇 נסי השבוע אחד מהתרגולים הקטנים האלו. שימי לב איזה מהם עבד עבורך, אולי אפילו כתבי אותו לעצמך על פתק ליד המיטה. מוזמנת ליצור קשר ולעדכן מה עבד 😊

מקורות

  • Finan, P.H., & Garland, E.L. (2015). The Role of Positive Affect in Pain and Its Treatment. Clinical Journal of Pain. קישור
  • Thong, I.S.K. et al. (2017). The buffering role of positive affect on pain–function links. Pain Management Nursing. קישור
  • Meijer, L.L. et al. (2021). Neural basis of affective touch and pain: a novel model. Journal of Neuropsychology. קישור
  • Fusaro, M. et al. (2022). The analgesic power of pleasant touch in individuals with chronic pain. Frontiers in Integrative Neuroscience. קישור
  • Fors, E.A. et al. (2002). The effect of pleasant imagery on fibromyalgic pain. Clinical Journal of Pain. PubMed
  • Posadzki, P., & Ernst, E. (2012). Guided imagery for non-musculoskeletal pain: a systematic review. JPSM. קישור
  • Menzies, V. et al. (2006). Effects of guided imagery on pain and self-efficacy in fibromyalgia. Biological Research for Nursing. קישור
  • Ussher, M. et al. (2014). Immediate effects of a brief mindfulness-based body scan in chronic pain. Mindfulness. PubMed
  • Omidi, A. et al. (2014). Efficacy of MBSR in tension-type headache. Int J Preventive Medicine. קישור
  • Pei, J.H. et al. (2021). Mindfulness-Based Cognitive Therapy for chronic pain: systematic review & meta-analysis. Pain Research & Management. PubMed

לקריאה נוספת באותו נושא: